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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
糖耐高应为糖耐量高，指的是机体调节血糖浓度的能力减弱，孕妇糖耐量高对胎儿的影响，包括畸形、巨大儿、肺发育异常、胎儿宫内窘迫、胎死宫内。
1、畸形：妊娠早期是胎儿各个组织和器官发育的关键时期，若此时孕妇糖耐量过高，易抑制胚胎发育，从而使胎儿出现先天性畸形。如果是糖尿病合并微血管病变，胎盘血管存在异常，影响血液供应，出现畸形的可能性更大。
2、巨大儿：如果孕妇糖耐量高，会促进蛋白质和脂肪合成，抑制脂肪分解，进而使胎儿过度发育，形成巨大儿。通常表现为胸部、腹部的脏器增大，脏器周围脂肪组织较多，生产时容易发生难产。
3、肺发育异常：糖耐量高的孕妇血糖紊乱，会影响胎儿的肺部发育，出生之后肺表面活性物质缺乏，容易引发呼吸窘迫综合征。
4、胎儿宫内窘迫：妊娠期糖耐量高会影响营养摄入，造成胎盘功能下降，从而使胎儿出现宫内窘迫，影响正常的生长发育。
5、胎死宫内：孕妇长期糖耐量高，造成代谢紊乱，脂肪快速分解，酮体生成速度超过了身体的利用率，会引起酮症酸中毒，进而造成胎死宫内。
建议糖耐量高的孕妇在医生指导下进行规范治疗，控制血糖水平，减少对胎儿造成的影响。妊娠期间需合理饮食，避免吃高糖、高脂肪的食物。如果身体情况允许，可适当进行运动锻炼，如散步、孕期瑜伽等。
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