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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童心肌病是指儿童期发生的心肌病变，包括原发性心肌病和继发性心肌病两种类型。具体的可能得病原因如下：
一、原发性心肌病
1. 基因突变：遗传因素是儿童心肌病的主要原因之一，某些基因突变可以导致心肌结构和功能异常。
2. 药物和毒物：某些药物和毒物如化疗药物、毒蕈毒素等也会导致心肌损伤。
3. 免疫系统异常：免疫系统异常、自身免疫疾病或感染等因素可能损害心肌功能。
4. 代谢障碍：一些代谢性疾病如肌原性糖原沉积病、线粒体病等可以引起心肌病变。
二、继发性心肌病
1. 感染和炎症：某些病毒感染如心肌炎、风疹等会引起心肌病变。
2. 心脏疾病：先天性心脏病、瓣膜病变、心肌缺血和冠心病等心脏疾病会导致心肌病变。
3. 高血压：长期高血压会给心肌施加过大的负荷，引起心肌肥厚和扩张，导致心肌病变。
4. 内分泌疾病：甲状腺功能异常、肾上腺疾病等内分泌异常也会影响心肌功能。
总之，儿童心肌病的发病原因复杂多样，针对不同的原因可以采取相应的处理方式。早期诊断和治疗对于预防病情恶化至关重要，因此家长应密切关注孩子的身体状况，并在有必要时咨询医生。
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