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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
今天门诊来了一个48岁的女性，说她的月经就和大姨妈的脾气一样，一言不合就不来，最近还有脾气暴躁、痘痘暴增等症状。问我究竟是什么原因？
我告诉她，像她这个年龄的女人突然不来月经有可能是绝经、怀孕等生理性的变化引起，也可能是性激素水平失调、甲状腺功能异常等造成的，需要及时就医后才能明确病因🤔。
1、🔻绝经：从她年龄看已经快要绝经，月经不来可能是已经自然绝经了。随着女性年龄的增长，卵巢功能下降后，卵巢会停止正常的排卵，月经也会停止。绝经是一种生理性的变化，并不需要做特殊治疗。
2、🔻怀孕：在日常生活中不注意避孕，也可能会造成意外怀孕。但是从年龄看怀孕的可能性比较低，
3、🔻性激素水平失调：年龄增长之后，卵巢功能可能会发生紊乱或者衰退，女性体内的性激素水平一旦发现变化，会直接影响到子宫内膜的增殖、脱落等，从而出现月经不来的现象。
4、🔻甲状腺功能异常：甲状腺功能对月经也会有不同程度的影响，存在甲状腺功能失调的人群，也更容易发生月经推迟、闭经等。
针对上述原因，我建议她先做性激素六项、甲功5项、早孕检查，先明确具体是什么原因，再针对性进行治疗。她同意了，于是我给她开了检查单，叮嘱她结果出来后再来复诊。日常我建议她，不要过度劳累。保持心情的愉悦。还要多吃含有铁和滋补性的食物。
注意注意！这里也提醒其他的女性患者，🔔导致大姨妈不来的原因是很多的，当发现自己大姨妈没有来时也不要太慌张呦。先耐心等待一段时间，如果还有夜间出汗、爱发脾气等现象，就需要找我们的身体卫士来帮忙了。到专业的医院🏥看一下，看看自己是否已经悄悄进入更年期了呢？
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