葡萄糖高是怎么回事，怎么办

: 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院内分泌内科

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葡萄糖高一般是指血糖高，血糖高可能是非疾病因素导致，也有可能是内分泌病变、颅内压增高、脱水等疾病因素引起，需对因进行一般治疗、药物治疗。

一、非疾病因素

1、饮食不当：若是摄入了过多高糖的食物，则会出现一过性的血糖偏高。

需要通过调整饮食的方式改善，减少高糖食物的摄入。

2、过度劳累：在过度劳累后会消耗身体内的血糖，所以会使胰岛素对血糖的敏感性下降。

要避免剧烈的运动以及重体力劳动，充分休息后就可以得到改善。

3、药物因素：如果服用了糖皮质激素、甲状腺激素药物，可能会拮抗胰岛素，从而使血糖升高。

需要将患者药物剂量减少，或者停止服用药物即可，不需要进行过多治疗。

二、疾病因素

1、内分泌病变：常见的有糖尿病、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等，会因为胰岛素缺乏或抵抗，从而使血糖升高。

可以在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、甲巯咪唑片等药物进行改善。

2、颅内压增高：比如脑出血、脑梗死、脑寄生虫感染等，当颅内压增高后神经内分泌系统的活性则会增加，从而使血糖升高。

需要遵医嘱使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片、华法林钠片、阿苯达唑片等药物进行改善。

3、脱水：体内的水分含量降低到一定程度，血液循环中的糖浓度就会增高，从而出现血糖升高。

可以通过及时喝水的方式改善，严重脱水时还需要静脉注射氯化钠注射液。

病情恢复期间要养成早睡早起的好习惯，保持充足的睡眠时间，有利于体力恢复以及病情恢复。

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