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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
妊娠29周肚子发紧发硬，可能是和假性宫缩、过度劳累、便秘、急性胃肠炎、先兆早产等原因有关。可通过多注意休息、药物治疗等方式治疗。
1、假性宫缩：如果孕妇偶然感觉肚皮发紧，且持续的时间比较短，一般考虑是宝宝活动刺激子宫，引起的假性宫缩。属于正常生理现象，一般不用进行特殊处理。
2、过度劳累：孕妇在妊娠期间如果运动量过大或劳作的时间过长，可能会诱发子宫收缩，出现肚皮发紧、疼痛等症状。建议孕妇妊娠期间多注意休息，可避免子宫收缩。
3、便秘：孕妇如果在妊娠期间进食的食物比较杂，或者饮水量过少等，可能会诱发便秘，继而出现大便干结、腹胀、肚子发紧等。可以进食火龙果、红薯等食物改善。也可以遵医嘱通过乳酶生片、乳果糖口服液等药物治疗。
4、急性胃肠炎：孕妇如果吃的食物不干净或吃了变质的食物，可能会诱发急性胃肠炎，从而引起腹泻、腹痛等症状，而且会刺激宫缩引起肚子发炎。可遵医嘱通过蒙脱石散、乳酸菌素片等药物治疗。
5、先兆早产：如果孕妇的肚子发紧比较规律，并且伴随疼痛、阴道出血等症状，需要考虑是先兆早产的表现。需要及时到医院就医，遵医嘱通过黄体酮胶囊、雌二醇片等药物进行保胎治疗。
建议孕妇多观察自身表现，从而判断身体和胎儿发育是否出现异常，如果出现异常，需及时到医院就医。而且孕期需要保持积极乐观的情绪，同时要注意劳逸结合、营养均衡等，以免影响胎儿发育。
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