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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
打九价疫苗之前应该做宫颈癌筛查。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，疫苗可预防的宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染引起的。虽然九价疫苗对多种高危型人乳头瘤病毒感染有效，但并不代表所有的宫颈癌都是由人乳头瘤病毒引起的。因此，在接种九价疫苗之前，进行宫颈癌筛查是非常重要的，可帮助及早发现、及早治疗可能已经存在的宫颈癌或癌前病变。
宫颈癌筛查包括宫颈抹片和人乳头瘤病毒检测两个主要方法。宫颈抹片是通过采集宫颈的细胞样本进行细胞学检查，以寻找可疑细胞的异常变化。人乳头瘤病毒检测则是检测是否感染病毒。
九价疫苗针对的是人乳头瘤病毒高危亚型，因此，宫颈癌筛查的目的是排除或确定是否存在其他非人乳头瘤病毒相关原因导致的宫颈癌。筛查结果正常者，可以接种九价疫苗，增加人乳头瘤病毒感染的保护；而筛查结果异常者，则需要进一步进行宫颈活检等检查，确定是否存在宫颈癌或癌前病变，然后进行相应的治疗。
总之，打九价疫苗之前应进行宫颈癌筛查，以便排除或确定其他非人乳头瘤病毒相关因素导致的宫颈癌，并及早发现任何异常情况。此外，每年仍需定期进行宫颈癌筛查，以便对潜在的风险进行监测和预防。
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