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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管上段出现花生米大小的结石是胆系疾病中的一种常见情况。在这种情形下，胆总管上方的堵塞将引起相应的症状和并发症。
胆总管上段结石的症状包括上腹部疼痛，可放射到背部或右肩膀，伴有恶心、呕吐和打嗝。结石还可能导致黄疸，腹胀和胆道感染。这些症状的严重程度和频率可能因结石的大小、位置和持续时间而异。
对于花生米大小的结石，治疗可以采取不同的方法。取决于结石的位置和症状的严重程度，医生可能会建议手术或非手术治疗。
手术治疗包括胆囊切除术或针对结石的直接取出术。胆囊切除术被认为是最常见的治疗方法，可以通过腹腔镜进行，也可以通过传统的开放性手术进行。这个手术将永久性地解决胆结石问题，并减少以后再发生的机会。
非手术治疗方法包括使用药物来帮助溶解结石、放松胆总管和减轻症状。常用的药物包括胆酸药物、利色胆碱和抗生素。但是，这种药物治疗的效果可能因结石的大小和类型而异，并且可能需要长期使用才能取得效果。
总的来说，花生米大小的胆总管上段结石是一种常见的疾病，但可以通过手术或非手术治疗来解决。对于结石患者来说，及早就诊并进行适当的治疗非常重要，以减轻症状、预防并发症并提高生活质量。此外，定期检查、保持良好的饮食习惯和生活方式也可以帮助预防结石的再发。
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