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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
慢性胆囊结石是指胆囊长期积累多个结石，形成的原因可能与胆囊排空功能障碍、胆囊内胆汁成分失衡、年龄和性别等因素有关。慢性胆囊结石的主要症状包括胆绞痛、脂溶性维生素缺乏、黄疸等。胆绞痛是最常见的症状，通常表现为上腹部或右上腹突然发作的剧烈疼痛，在胸骨下部或右侧腋下放射。这种疼痛一般持续数分钟至几小时，可以伴随恶心、呕吐、腹胀等症状。
对于被诊断为慢性胆囊结石的患者，治疗方法有调整饮食和生活方式、药物治疗、手术治疗等，可根据患者的具体情况进行选择。
首先，患者在日常生活中需注意饮食方面的调节。应避免高脂饮食，尤其是高胆固醇和高脂肪饮食，可适量增加高纤维食物的摄入，如蔬菜、水果、全谷物等。同时，还应保持良好的饮食习惯，定时定量进食，避免过饥过饱，多饮水，有助于胆囊功能的恢复。
药物治疗主要包括使用胆汁酸合成促进剂和胆汁酸替代剂。胆汁酸合成促进剂可以促进胆汁酸的合成和分泌，增加胆汁中胆盐的浓度，提高胆囊排空速度，从而预防和治疗胆囊结石。胆汁酸替代剂可以增加胆汁中胆汁酸的浓度，促进结石的溶解和排出。
一般来说，有症状的患者或合并有胆囊炎时，应考虑行手术治疗。目前主要的手术方式包括传统开腹手术和腹腔镜手术。腹腔镜手术创伤较小，恢复较快，是当前常用的治疗方法之一。
需要注意的是，以上分析仅供参考。具体的治疗方式应该根据患者的具体情况，由医生进行评估和判断，选择合适的治疗方法。
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