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赵威 主任医师 广州医科大学附属中医医院 肾病风湿科
绝大多数肾炎患者早期症状不明显，所以一个病人如果怀疑自己得了肾炎，首先临床上最常见的是做尿常规的检查。肾炎患者尿常规一定会出现异常的指标吗？如何看懂尿常规的检查结果呢？下面一起来了解一下吧~
肾炎尿常规是怎样的
尿常规如何提示为肾炎，首先看有没有蛋白尿，有蛋白尿就提示肾炎的存在。第二个就是看高倍镜视野下，肾小球红细胞是否大于三个。在临床上如果怀疑有肾间质的损害，可能提示尿比重降低，一般会小于1.010。
实际上还有一些肾炎比较重的病人会发现有很多管型尿的存在，但是在临床上有部分病人，刚开始的是普通尿常规。可是没有提示尿常规是阳性，会进一步检查是否有微量蛋白尿的存在。
实际上尿常规只是我们作为诊断肾炎初筛的检查，如果进一步检查，包括影像学、B超，甚至需要做肾脏的病理活检，才能进一步确诊。除此之外，尿常规提示尿潜血该怎么办呢？接下来一起来看一看~
肾炎如何降潜血
有些病人在临床上会发现，尿常规在高倍镜视野有三个的红细胞，提示尿潜血阳性，有些严重的会出现肉眼血尿。对于降低血尿，要根据不同的疾病来进行治疗。如果出现尿频、尿急、 尿痛，提示有尿路感染，可能有白细胞的存在，需要抗感染治疗。
第二个是有泌尿系结石的病人，通过B超检查是否存在结石，只要治疗尿结石即可。第三个临床上会出现一些遗传性疾病，包括薄基底膜肾病，是遗传性的，这种病人在临床上不需要特殊的处理。
还有一些是免疫系统的疾病，说明要治疗其相关的疾病。随着相关疾病的控制，尿潜血也会转为阴性。还有一些临床上的无痛性血尿，一定要警惕泌尿道肿瘤的问题，需要做B超和CT进一步检查。当然临床上还有一些生理性的原因，是由于左肾静脉穿过腹主动脉和肠系膜上动脉之后，压迫肾静脉引起的这部分血尿。随着年龄的增大，这部分血尿也会自行消失。
看到这里，相信许多人对尿常规检查有了进一步的了解，还是要提醒大家，当怀疑自己可能患有肾炎时，一定要去正规医院进行筛查或确诊，在专业医生的指导意见下排除或治疗疾病。
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