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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑狼疮是一种慢性、自身免疫性疾病，可能损害多个器官，包括肾脏。红斑狼疮肾炎被分为不同的类型，其中2型和4型是常见的类型。
2型红斑狼疮肾炎是指肾小球内皮细胞受损导致的肾炎。病变可能轻微，但也可能严重。严重的2型红斑狼疮肾炎可能导致肾小球硬化和纤维化，进而引发慢性肾脏疾病，甚至进展为肾功能不全。治疗包括使用免疫抑制剂和糖皮质激素，以控制炎症和减轻肾脏损伤。
4型红斑狼疮肾炎是指肾小球毛细血管基底膜的损害导致的肾炎。与2型相比，4型红斑狼疮肾炎通常是严重的。患者可能出现明显的尿蛋白和尿血，同时伴有高血压和水肿等症状。如果不及时治疗，严重的4型红斑狼疮肾炎可能导致急性肾衰竭。治疗通常包括高剂量的糖皮质激素和免疫抑制剂，以减轻炎症和控制疾病进展。
总体而言，2型和4型红斑狼疮肾炎都可能是严重的疾病，特别是在疾病未得到恰当治疗的情况下。肾脏是身体的重要器官之一，其功能受到影响可能对整个身体健康产生负面影响。因此，在诊断出2型或4型红斑狼疮肾炎后，及早进行治疗和管理是至关重要的。
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