2024年3月14日是第十九个“世界肾脏日”，今年的主题是“全民肾脏健康：推进公平的医疗服务和优化的药物治疗实践”。肾脏是人体重要的器官，慢性肾脏病号称“沉默的杀手”，具有“高发病、高致残率、低知晓率”特点。据了解，全球因慢性肾脏病接受透析的患者人数正以每年5%~8%的速度持续增长，预计到2040年，慢性肾脏病将成为危害全球人类健康的“第五大杀手”。
南方医院增城院区肾内科主任、主任医师刘郑荣表示，近年来，慢性肾脏病呈现年轻化趋势，甚至不少20岁左右的青少年已经成了尿毒症患者，其中“00”后小伙小张（化名）就是其中之一。
据了解，小张并无基础性疾病，也无家族病史，一开始并不明白自己为什么会得慢性肾脏病。据小张描述，其平时喜欢熬夜，而第二天一早就要起来帮忙经营自家早餐店，结果是头脑昏昏沉沉，精神萎靡不振。为了缓解熬夜的疲惫感，小张经常喝功能性饮料，有时候一喝便是好几瓶。直到有一天，小张突感疲乏、食欲不振、恶心、呕吐、水肿，到医院检查，结果被确诊为慢性肾衰竭。
熬夜在现代社会已经成为一种普遍现象，出于工作压力、社交娱乐、数字设备的影响、不良的睡眠习惯、健康问题等种种原因，越来越多的年轻人渐渐的有了熬夜这个习惯。此外，近年来各种功能性饮料如雨后春笋涌现在市场之中，运动者、熬夜者和体力匮乏者在缺乏一些微量元素之后感到精神不济、没有动力、可能需要很长时间来恢复，而饮用功能性饮料可以快速补充身体中需要的一些元素，让人短时间内恢复动力，重拾精神。
对此，刘主任表示，有研究显示，长期喝功能性饮料（甜饮料）会增加尿中的微量蛋白，可能会损伤人的肾脏[1]。研究人员对12000名大学员工进行了为期3年的研究，记录他们喝含糖饮料的情况，并测量他们的尿液标本中是否有微量蛋白。结果发现，每天喝两杯或更多含糖饮料的员工，有11%的人尿液中出现了微量蛋白；从不喝含糖饮料的员工，尿液标本含微量蛋白的仅8.4%。尿液中含有微量蛋白，是肾功能不好的标志。同时进行的动物实验发现，食用果糖会增加肾脏对一种能调节盐分平衡的蛋白质的敏感性，从而导致肾细胞对盐分再吸收量的增加。这也解释了老人喝含糖饮料与糖尿病、肥胖症、肾功能衰竭、高血压等疾病存在关联的原因。
在此提醒大家：喝功能性饮料需谨慎！
01正常健康人没有必要喝
所谓的‘功能性饮料’其实就是通过调整饮料中营养素的成分和含量比例，在一定程度上调节人体功能的饮料。至于身体健康正常，或没有体力消耗、不需要补充能量的人，喝这些功能性饮料，则没有太多的实际意义。
02维生素B12超量易增加肝肾负担
有多款功能性饮料中被查出维生素B12含量超标。作为人体必需的一种物质，维生素B12能够帮助人体造血、参与人体内某种酶的合成。主要用于临床贫血症治疗，可促进红血球的形成和再生，预防贫血，亦可作用于人体代谢及基因合成。不过，任何东西都不能过量，维生素B12超标，其实也会对人体的肾脏、肝脏带来负担，根据中国营养学会公布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》，在中国，一周岁幼儿每日摄入维生素B12的适宜量为0.9微克，4~7岁的儿童需要1.2微克，年龄在18~50岁的人群则为2.4微克。查阅美国、欧洲及日本的相关资料发现，这些国家对维生素B12的成人摄入推荐量同为2.4微克/天。
03需警惕咖啡因成瘾
功能性饮料中的咖啡因含量也是值得大家关心的另一个指标。咖啡因是从茶叶、咖啡果中提炼出来的一种生物碱，适度地使用有祛除疲劳、兴奋神经的作用，临床上用于治疗神经衰弱和昏迷复苏。但食用咖啡因并不能减少所需睡眠时间，它只能临时减弱困的感觉，起到促进人体中枢神经兴奋的作用，并且摄入过多反而会有反效果，所以饮用量必须谨慎对待。无论是氨基酸、咖啡因，还是维生素，虽然混合在一起可以提神醒脑，增强体力，但是我们不可对其依赖，尤其不能用来代替平时的膳食和睡眠。喝功能性饮料“提神”，这种硬撑实际上是对身体健康的透支，是非常不可取的。因此，最好不要用功能性饮料提神，如果摄入过多，还会导致胃肠不适、心跳加快、神经紧张、焦躁失眠等症状。
最后，刘主任强调，形成慢性肾病的因素很复杂，健康的生活习惯是预防的关键。那么日常生活中如何保护好自己的肾脏呢？
一、多饮水不憋尿。饮水能帮助人体将新陈代谢的废物排出，从而减轻肾脏的负担。尿液停留在膀胱内的时间过长，容易滋生细菌，细菌逆行导致尿路感染的发生。
二、控制血压和血糖。糖尿病或高血压患者应控制好血糖和血压，使其达标，否则会加速肾小球硬化和肾组织萎缩。
三、不要吃太多的盐。摄入过多的盐，会引起高血压加重肾脏负担，从而导致肾脏功能的减退。
四、合理饮食。多吃易消化、清淡和有护肾利尿作用的食物，如动物肝脏、瘦肉、胡萝卜、冬瓜、西红柿、柑橘、柿子、干果类。
五、注意休息，适当运动。有利于增强机体抵抗力，保证良好的精神状态。
六、避免使用对肾脏有损害的药物。如要使用肾毒性药物，期间应多饮水，以促进药物的排泄。
七、预防感染。扁桃体、咽喉部受到链球菌感染时，一定要根治，否则容易导致肾脏炎症的发生。要注意保持会阴部及尿道口的清洁卫生。
八、定期体检，积极治疗肾脏病。定期进行尿常规、肾功能、血压及血糖的检查。发现肾脏病时，要积极治疗。
（通讯员： 刘进娣 、陈秀霞）
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