甲钴胺和维生素B12区别，主要有化学结构不同、生物利用度不同、作用机制不同、效果不同等。
1、化学结构不同：甲钴胺是维生素B12的活性形式，由维生素B12分子和甲基结合形成。维生素B12是含有3价钴的多环系化合物，也称为钴胺素。
2、生物利用度不同：维生素B12进入人体后，需要先转化成甲钴胺才可以产生药物作用，生物利用度相对较低。而甲钴胺是活化的维生素B12，直接就能发挥药效，生物利用度相对较高。
3、作用机制不同：维生素B12通过参与嘌呤和嘧啶的合成、脂肪酸代谢等生化过程发挥作用。甲钴胺属于重要的辅酶，可以参与蛋白质、碳水化合物的代谢，还能保护神经系统以及促进血液生成。
4、效果不同：甲钴胺和维生素B12都能治疗巨幼红细胞性贫血、恶性贫血等疾病，但甲钴胺在改善贫血症状、增加血细胞、降低神经损伤等方面的效果优于维生素B12。
患者需遵医嘱合理应用甲钴胺和维生素B12，避免擅自用药影响治疗效果。对维生素B12过敏人群、低钾血症患者等禁用，用药期间需合理饮食，避免吃辛辣生冷的食物，以免影响药效。
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