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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
风湿性关节炎是一种慢性疾病，主要影响关节，特别是膝盖关节。其主要症状包括关节肿胀、疼痛和功能障碍。
一、原因
风湿性关节炎引起的关节炎症会导致关节周围组织及滑液膜发生损伤，引起炎症反应，并导致关节内部结构的破坏。这些炎症反应导致关节腔内产生过多的滑液，引起关节肿胀和疼痛，同时炎症会导致关节周围肌肉的萎缩和力量减退，特别是膝关节，股四头肌和腓肠肌的力量减弱会导致走路时无法正常支撑身体重量，使走路变得困难和费力。
二、处理方式
1.保持适当的休息和活动：适当的休息可以缓解疼痛，但过度休息会导致肌肉的更加萎缩，应该适量进行关节活动，如进行物理治疗和康复训练。
2. 应用热敷或冷敷：疼痛缓解期可使用冷敷，有炎症反应时使用热敷，能够舒缓肌肉和关节的症状。
3.药物治疗：可以使用非甾体消炎药来缓解疼痛和减轻炎症反应，也可以使用糖皮质激素类药物进行局部注射。
4.物理疗法：可以进行理疗、按摩、牵引等物理疗法来缓解疼痛和改善关节活动度。
5.辅助器具：可以使用拐杖或助行器具来减轻关节的负担，在行走时提供支撑。
总之，风湿性关节炎膝盖肿疼走路费劲是常见的症状，但通过适当的体重控制、锻炼、冷热敷、使用辅助工具以及药物治疗等措施，可以缓解症状，提高生活质量。然而，为了更好地管理这种疾病，建议及时就医并遵循医生的指导。
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