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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
激素例如糖皮质激素是红斑狼疮治疗的一线药物，可以有效控制疾病活动和减轻症状。然而，长期使用激素会造成许多副作用，如骨质疏松、高血压、糖尿病、易感染等。因此，一些患者可能希望寻找激素替代药物，以减少激素使用的副作用。
激素替代药物是指能够减少或替代激素使用的药物。以下是一些常见的可作为激素替代药物的药物：
1. 免疫抑制剂：这类药物可以调节免疫系统，减轻自身免疫反应。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等。它们可以用于控制红斑狼疮疾病活动，减少对激素的需求。
2.免疫抗炎药物：例如非甾体抗炎药和抗疟药物。非甾体抗炎药可以缓解关节疼痛和炎症如布洛芬、对乙酰氨基酚等，抗疟药物如羟氯喹可以减少红斑狼疮皮肤病变。
3.生物制剂：如人免疫球蛋白、利妥昔单抗、贝利单抗等，可用于存在多系统受累的患者。
4.补充治疗：包括营养补充和中药治疗等。营养补充包括维生素D、钙补充以及控制饮食等，可以帮助预防和改善骨质疏松等激素副作用。中药治疗在红斑狼疮中有一定的应用，但需要患者慎重选择和使用。
请注意，具体的治疗方案需要根据个体的病情和严重程度来确定，因此，建议在医生的指导下进行治疗。
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