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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
以下是一些可以保留生育功能的宫颈癌情况：
1. 早期宫颈癌：早期宫颈癌指的是在宫颈组织内发现的小肿瘤，没有扩散到其他器官。对于一些早期宫颈癌患者，可以采用保留子宫颈手术，以保留生育功能。这种手术通常包括锁骨切除和宫颈锥切除术，能够以更小创伤清除癌细胞，并保留部分宫颈和子宫。
2. 微小浸润癌：微小浸润癌是宫颈上皮内癌症的一种特殊类型，仅仅侵犯上皮层，不涉及真皮层。对于某些早期微小浸润癌患者，也可以选择保留生育功能。治疗包括子宫颈环切术和宫颈锥切术，以清除癌细胞，避免进一步侵犯。
然而，需要强调的是，上述情况只适用于低危患者，并需要严格的筛选和评估。对于高危的宫颈癌患者，如深浸润、转移或晚期患者，保留生育功能是不可行的，因为这可能会延误恶性肿瘤的治疗，增加患者的风险和复发的可能性。
总之，可以保留生育功能的宫颈癌情况包括早期宫颈癌和微小浸润癌。但需要明确的是，这种情况只适用于低危患者，并且需要经过综合评估和多学科讨论。对于高危患者，保留生育功能可能会增加复发和转移的风险，因此不建议采取保守治疗。最好的治疗方案应该根据个体情况来制定，以提供最佳的治疗效果和生育功能的保留。
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