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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊切除后出现吐胆汁的情况有多种原因，以下是几种可能的原因及处理方式：
一、可能原因
1. 胆总管梗阻：胆总管是将胆汁从肝脏输送到小肠的管道。在胆囊切除术后，可能出现胆总管梗阻，导致胆汁无法正常流入小肠，而积聚在胆总管中，最终通过呕吐而排出。
2. 食管括约肌功能受损：正常情况下，食管和胃之间有一个称为下食管括约肌的肌肉阀，可以阻止胃内容物流入食管中。胆囊切除可能导致下食管括约肌功能受损，使食管-十二指肠的胃酸和胆汁反流增加，引起呕吐。
二、处理方式
1. 就诊医师：及时就诊于胃肠外科或胃肠病专科医院，医师会根据具体情况进行综合评估。
2. 检查：医师可能会进行胃镜检查、纤维内镜胃肠道检查等，以评估食管及胃部情况，并确定是否有胆汁反流等问题。
3. 药物治疗：医师可以建议使用药物减少胆汁反流和胃酸产生，从而缓解呕吐症状。
4. 饮食调整：避免进食辛辣、油腻、刺激性食物和大量饮食，分几次进食，慢慢咀嚼，避免过饱和过度进食。
如果症状严重或持续，建议就诊医生进行进一步评估和治疗。保持良好的饮食习惯和生活方式，可以帮助缓解这一问题，提高生活质量。
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