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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆汁淤积性黄疸是一种病理性的黄疸，需要做以下检查：
1.体格检查：观察黄疸的程度、皮肤、巩膜、黏膜的变化。触诊腹部，检查肝脾的大小、质地和有无肿块。注意观察伴随的其他症状如恶心、呕吐、腹痛等。
2. 彩超或CT扫描：这些影像学检查可以检查肝脏、胆囊和胆管的形态和结构是否异常。可以帮助查找胆汁淤积的潜在原因，如胆石、肿瘤、胆管狭窄等。
3. 胆道造影：通过饮用或静脉注射已标记的造影剂，然后使用X射线或CT等检查技术，以研究胆囊、胆管和胰腺的解剖结构和功能。常见的胆道造影方法包括经口胆囊造影和腹腔镜下逆行胰胆管造影。
4. 肝穿刺活检：对于病情严重或病因未明的患者，可能需要通过穿刺取得肝脏组织样本，进行病理学检查。这可以帮助确定胆汁淤积的确切原因，如肝炎、肝硬化、原发性胆汁性胆管炎等。
5.肝功能检查：包括血清胆红素、转氨酶、总蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶等。
在进行检查之前，应与医生进行详细的沟通，告知相关病史和症状。检查结果结合临床表现，可以指导医生制定合理的治疗方案。最终的治疗策略可能需要综合考虑疾病的病因、发展过程和患者的整体情况来决定。以上是比较常见的检查项目，具体检查内容还需根据个体情况而定。
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