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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆总管扩大是一种疾病，指的是胆总管的直径增加。一般来说，正常情况下胆总管的直径应该保持在一定范围内，如果超过了正常范围就称为胆总管扩大。
一、胆总管扩大的具体原因有以下几点：
1. 胆管炎：胆管炎是胆管感染引起的炎症，长期的炎症作用可以导致胆总管扩大。
2. 胆囊结石：胆囊结石可以阻塞胆总管，导致胆总管扩大。
3. 先天性胆总管畸形：一些人天生就存在胆总管畸形，如胆总管狭窄、胆总管阻塞等，这些情况会导致胆总管扩大。
4. 胆道肿瘤：胆道肿瘤包括胆管癌、胆囊癌等，肿瘤的压迫可以导致胆管扩大。
二、胆总管扩大的处理方式主要包括以下几种：
1. 药物治疗：针对不同原因引起的胆总管扩大，可以采用不同的药物治疗，如抗炎药、抗生素、溶石药等。
2. 经皮穿刺引流术：对于由于胆囊结石或胆管炎引起的胆总管扩大，可以通过经皮穿刺引流术，将胆囊内的结石或胆汁引流出来，缓解胆总管扩大。
3. 内窥镜治疗：内窥镜治疗主要包括内镜取石术、内镜扩张术等，可以用于治疗胆道肿瘤引起的胆总管扩大。
4. 外科手术：对于严重的胆总管扩大或胆道梗阻的情况，可能需要进行外科手术治疗，如胆总管重建术、胆囊切除术等。
需要根据具体情况和病因来确定最适合的处理方式，因此建议及时就医并根据医生的指导进行治疗。
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