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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核胸膜炎是一种由结核菌感染引起的炎症性疾病。治疗肺结核胸膜炎一般采用抗结核药物进行长期治疗，通常需要进行至少6个月的治疗。已经吃药了10个月，可能是因为个体差异和病情的复杂性造成治疗时间延长。以下是对肺结核胸膜炎长期药物治疗的一些解释和建议。
1. 菌株耐药性检测：如果您吃药10个月后仍未见明显痊愈，建议进行耐药性检测。有些结核菌对常规抗结核药物产生耐药性，因此对于治疗无效的患者，选择适当的抗结核药物非常重要。
2. 调整治疗方案：如果耐药性检测结果显示获得性耐药，则需要根据检测结果对治疗方案进行调整。通常，需要使用更强效的抗结核药物来对抗耐药菌株。
3. 治疗依从性：肺结核胸膜炎的治疗非常严谨，需要患者按时按量服药，不能中断治疗。否则，菌株可能会发生耐药性突变，导致治疗无效。
4. 定期随访：治疗过程中需定期随访，监测病情和治疗效果。如果没有明显痊愈或病情进展，需要及时调整治疗方案。
总之，肺结核胸膜炎的治疗是一个相对较长的过程，因个体差异和耐药性等原因，治疗时间可能会有所延长。长期且规范的药物治疗是保证彻底治愈和预防疾病复发的基础。同时，合理的饮食和健康的生活方式也能有效促进康复过程。如有需要，请您咨询专业医生的意见，以获得更详细的指导和帮助。
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