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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核自愈和经过药物治疗的区别如下：
1.症状表现：肺结核自愈的表现通常是症状缓解或消失，如咳嗽、咳痰、低热、盗汗等逐渐减轻或消失。而经过药物治疗的肺结核，则是在服药一段时间后症状缓解，并在连续服药3-4个月后，症状完全消失。
2.病理改变：肺结核自愈可能会在肺部留下一些病灶或疤痕，但不再活跃，不会再引起病症。药物治疗的肺结核则会通过药物的杀菌作用，使病原菌逐渐减少，并最终被杀死，病灶逐渐消失。
3.复发风险：肺结核自愈的患者可能存在未完全杀灭的病原菌残留，因此复发的风险相对较高。而经过药物治疗的患者，如果按照医生的指导完成全程治疗，接种结核疫苗等措施，复发风险较低。
4.传染性：药物治疗后的肺结核患者传染性逐渐减弱，病原菌数量减少，不易通过呼吸道传播给他人。而未经药物治疗的患者或自愈后的患者，病原菌仍然存在，传染性较高。
对于肺结核患者来说，及早寻求医生的药物治疗是十分重要的，也能够帮助提高治愈率，减少病理改变和复发的风险。
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