当耳朵耳垂后面出现小包时，可能有以下几种可能的原因：
1. 疖：疖是由于毛囊或皮脂腺感染引起的，通常表现为局部红肿、疼痛和触碰时更加敏感。疖多数情况下可以自行愈合，但如果情况严重，需要进行外科处理或使用抗生素。
2. 脓肿：脓肿也是由于感染引起的，通常表现为耳后出现一个硬块，触摸时非常疼痛，可能伴有红肿和局部的渗液。治疗通常包括外科引流、使用抗生素和局部处理。
3. 淋巴结肿大：当身体遇到感染或其他疾病时，淋巴结可能会肿大。因为耳后有淋巴结，所以当出现耳朵耳垂后面的小包时，可能是淋巴结肿大的表现。其他症状可能包括发热、乏力和不适感。通常情况下，淋巴结肿大是身体免疫系统的正常反应，但如果肿大超过三个月或伴有其他不适感，建议咨询医生。
4. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常表现为皮下组织的软组织肿块。脂肪瘤一般生长缓慢，可在耳朵耳垂后面形成一个小包。通常脂肪瘤是无痛的，但如果肿瘤增大或是有疼痛感，需就医咨询和处理。
总之，如果发现耳朵耳垂后面出现小包，建议及时就医评估。医生可能会观察小包的特征、症状，进行体格检查，有需要的话可能会建议进行影像学检查或活检来做进一步的诊断。根据最终的诊断结果，医生会制定相应的治疗计划，包括药物治疗、外科处理或手术等。
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