胸骨上窝捏起来有一个小颗粒可能有多种原因，以下是几种可能的原因：
1. 囊肿：囊肿则是有很多液体或半固态物质充满的囊状结构，通常是与组织损伤或炎症相关的。
2. 脂肪瘤：脂肪瘤是由体内脂肪细胞异常增生形成的肿块，通常是良性的，不会对身体健康造成太大的问题。脂肪瘤通常是柔软、可移动的，质地较为坚实，不会引起疼痛或不适感。
3. 腺瘤：腺瘤是由细胞异常增生形成的肿块，常见于乳腺、甲状腺等部位。如果出现不适或疼痛，且持续时间较长，建议咨询医生。
注意，无论出现何种情况，如果发现胸骨上窝有一个小颗粒，建议咨询医生进行进一步的检查以确诊。只有医生能够根据病史、体检和进一步检查结果来做出准确的诊断。
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