没外伤但大脚趾头疼，可能由以下几个原因导致：
1、神经痛：大脚趾头疼可能是由于神经受损或受压所致。神经痛可能是由于糖尿病、神经炎或当神经被压迫时导致。
2、骨折：大脚趾头疼可能是由于骨折造成的。即使没有外伤，如果曾经患有骨质疏松症，或者正在进行重物搬运、剧烈运动等活动，骨折也是可能的。
2、关节炎：大脚趾头疼也可能是由于关节炎引起的。关节炎是一种关节疾病，会导致关节疼痛和肿胀。如果有家族史或存在其他关节问题的风险因素，患上关节炎的可能性就更高。
4、扭伤：即使没有外伤，脚趾扭伤也是可能的。当快速移动或转向时，脚趾可以扭到不正常的位置并引起疼痛。
5、趾甲问题：脚趾甲的问题，如甲溢、甲囊肿或甲软化症，可能会引起趾头疼痛。这些问题可能会导致趾甲的变形，造成刺痛感。
6、足部神经问题：足部神经问题如 Morton神经瘤或跖骨神经疼痛等，可能导致大脚趾头疼。这些问题可能是由于运动损伤、糖尿病或其他慢性疾病引起的神经受压所致。
由于大脚趾头疼的原因有多种可能性，建议尽快就医，接受专业医生的评估和诊断，从而给予正确的治疗和建议。
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