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王继勇 主任医师 副教授 广州中医药大学第一附属医院 胸心外科
肺癌是最常发生的一种肺部肿瘤，常见的原因就是环境的污染和长期吸烟带来的肺部结节。随着病情的深入以及预防意识的薄弱，导致发生肺癌的几率就大大的增加了。很多人听到肺癌就感到恐惧，其实肺结节不一定都是肺癌，所以要根据专业的手段进行判断。即使是肺癌早期通过手术也是可以根治的，重要的是前期的预防，及时发现肺癌，争取早期彻底根除。
肺结节怎么判断良恶性？
对于肺结节的良恶性的判断有很多指标，简单来看就是结节的大小，肺结节是小于3cm的叫肺结节，小于1cm的叫肺小结节，超过3cm的叫肺肿瘤。如果是实性的肺结节，边缘还有很多毛刺的，里面能看到血管的有气泡的，这些很可能就是肺癌。如果是半实性的肺结节，肺癌的可能性也比较大，肺结节恶性的程度也是比较高的。如果是圆形的没有血管也没有毛刺的，或者形状是不规则的但有毛刺的肺结节，一般都不是恶性的。对于肺结节的诊断最好还是到肺结节专科门诊或者胸外科检查。
恶性肺结节有什么症状？
恶性的肺结节就是肺癌，虽然肺结节是在3cm以下的叫结节，3cm以上的叫肺肿瘤，但是有的即使在3cm以下也已经是恶性程度很高的肺癌了，尤其是腺癌属于高发。虽然只是3cm以下的，但是已经出现了广泛的转移，如果没有出现癌细胞的转移，通常患者在肺部没有任何感觉的。所以肺癌的可怕之处就在于它的隐蔽性，是悄悄的给予身体的致命一击。
目前有百分之八十左右的肺癌患者，发现的时候都已经到了晚期了。因为早期没有明显的典型症状，到了晚期肺结节侵犯到周围的血管、器官时，就会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。如果出现了远处的转移，在其他地方就会摸到肿块。
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