8.6mm的肺结节属于肺结节的较小范围，对于这种情况，一般建议密切随访观察，并结合患者个人的病史、年龄、性别、吸烟史等因素进行综合评估。
首先，对于这种直径小于10mm的肺结节，一般不会给人带来明显的身体不适或症状，因为小尺寸的肺结节通常是比较良性的，可能是由于感染、炎症、肺纤维化等原因导致的。此时切除手术并不是首选的治疗方法，也不是必需的。
其次，需要对患者的个人情况进行评估。如果患者有明显的高风险因素，如有吸烟史、家族中有肺癌病史、长期接触有害物质等，则可能需要更密切的随访和进一步检查。这些因素可能增加了患恶性肿瘤的风险，需要谨慎对待。
此外，通过结合肺结节的形态学特征以及影像学观察情况，可以进行更准确的评估。如果结节存在明显的恶性特征，如边缘模糊、刺激迹象、贴壁生长等，则可能需要更进一步的检查和治疗。如果结节呈现良性特征，如边缘清晰、规则形状、单发等，则可以进行长期的随访观察。
总体来说，对于直径小于10mm的肺结节而言，一般不需要立即切除。密切随访观察往往是一种合理的管理策略，可以定期进行胸部CT检查，观察结节的发展和变化。如果在随访过程中出现异常，如结节增大、形态学特征发生变化等，则需要及时采取进一步的检查和治疗措施。
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