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许文伟 副主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 内分泌科
现在有很多人都会出现血脂升高情况，血脂升高跟平时饮食和生活习惯有一定的关系，同时也和年龄有一定的关系。当出现血脂升高问题之后建议及时去医院进行检查，看是什么原因引起的，再来进行对症治疗。
人瘦和血脂高有关系吗？
人瘦跟血脂高是没有对等关系的，不存在瘦的人就比胖的人的血脂会更高的观点。理论上瘦的人比胖的人的血脂要低一点，主要是因为瘦的人的血脂代谢能力比胖的人要好，但是瘦的人也会有血脂高的情况。因为血脂中比如胆固醇不仅是跟饮食、肥胖和基础代谢有密切关系，而且还和年龄有关系，随着年龄的增长，代谢也会有所减慢。所以即便是很瘦的人，也会出现胆固醇或是甘油三酯升高的情况。
如果出现瘦的人但血脂升高的情况，要考虑是否是危险因素造成的。如果是危险因素造成，严重情况下，需要使用降血脂和降胆固醇的他丁类药物进行治疗。有的年轻患者在不存在代谢因素的条件下，也有血脂升高的现象，就要考虑是否是家族遗传引起的。如果家族中有较瘦且年轻和有血脂升高的情况，很有可能是基因突变导致出现高胆固醇血症，要积极采取治疗。
血脂高多久复查一次？
通常情况血脂升高可以采取两种方式来进行干预，比如饮食运动的调控和生活方式的干预。通过饮食运动的调控来干预时，建议在症状比较稳定之后，再维持三个月左右就可以做血脂复查了。
由于甘油三酯是随时变化的，在通过饮食运动来调控的情况下大概一周左右的时间就能看到是否有降低的效果。由于胆固醇的变化相对较慢一些，所以无论是通过饮食运动调控还是吃他丁类的药物，建议稳定之后再经过两到三个月左右的时间，再进行复查评估。甘油三酯的变化相对胆固醇来说是比较快的，评估可以频繁一点，如果还要评估胆固醇，建议时间定在三个月左右。
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