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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
心肌缺血和冠心病的症状有很多相似之处，但也有一些细微的差别。以下是对这两种疾病常见症状的详细描述：
一、心肌缺血的常见症状：
1.胸痛：这是心肌缺血最常见的表现，通常发生在胸骨后或心前区，疼痛性质多为闷痛或紧缩样疼痛，有时可向左肩及左上臂放射。在精神紧张或过度劳累后，胸痛症状尤为明显。
2.胸闷：在重体力劳动或剧烈运动后，心肌缺血的患者可能感到胸部憋闷，严重时可能伴有大汗和濒死感。
3.呼吸困难：心肌缺血会导致心脏供血不足，引发缺氧，进而造成不同程度的呼吸困难。特别是在平躺时，呼吸困难可能加重，而坐位时会有所减轻。
一、冠心病的症状表现：
1.胸痛：冠心病患者通常会在心前区或胸骨后感到闷痛、压痛或紧束感，有时疼痛可能表现为刀割样绞痛或刺痛。
2.胸闷：这也是冠心病的一个常见症状，尤其在活动或劳动时更为明显。
3.呼吸困难：与心肌缺血类似，冠心病患者也可能出现呼吸困难的症状，这通常与心脏供血不足导致的缺氧有关。
4.晕厥：当大脑供血不足时，冠心病患者可能会出现头昏，严重者甚至可能出现眩晕或晕厥。
5.咳嗽咳痰、呼吸困难：由于肺部充血，冠心病患者可能出现咳嗽和咳痰的症状，痰量通常不多，但在严重情况下可能出现粉红色泡沫痰。
需要注意的是，以上症状并非心肌缺血和冠心病的特有表现，其他疾病也可能引起类似症状。因此，如果出现这些症状，应及时就医，由专业医生进行详细的检查和诊断。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动、戒烟限酒等，有助于预防和改善心肌缺血和冠心病。
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