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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
心绞痛是一种临床综合征，主要表现为冠状动脉供血不足和急性心肌缺血缺氧引起的急性胸痛或胸部不适。孩子早晨起来心绞痛可能有多种原因，以下是一些可能的解释：
1、心肌缺血：早晨起床后，孩子的活动量比夜间休息时增多，可能导致心肌耗氧量增加。如果冠状动脉存在严重狭窄性病变，不能提供足够的血液供应，就可能导致心肌缺血，从而诱发心绞痛。
2、冠状动脉痉挛性病变：这种情况多见于大量吸烟、过量饮酒、熬夜、吸食毒品的患者。对于儿童来说，如果冠状动脉发生痉挛性病变，也可能导致心绞痛发作，尤其在安静休息时，如早晨起床后。
3、心血管先天发育畸形：冠状动脉先天发育异常造成的心血管发育畸形，也有可能会影响到心脏的健康，通常会引起心绞痛。
4、心理因素：情绪过度兴奋紧张或者是受到惊吓，都有可能会造成心肌的耗氧量突然增加，导致冠状动脉供血不足，诱发心脏供血量减少，表现为心绞痛。
当孩子出现心绞痛症状时，家长应及时带孩子就医，进行相关检查和诊断，并根据具体情况制定治疗方案。医生可能会建议进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查，以明确心绞痛的病因和程度。
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