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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指由于肝脏疾病引起的腹腔内积聚大量液体，临床上常见于肝硬化等肝脏疾病，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。治疗肝腹水既要针对病因治疗，又要注重症状缓解及并发症的预防和处理。常见的治疗方法包括药物治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植等。
药物治疗是肝腹水治疗的常用方法之一。利尿剂是最为常用的药物，常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂、襻利尿剂等。利尿剂通过促进肾脏排尿，减少体内液体负荷，以达到缓解肝腹水的目的。此外，应用促肝细胞生成胶体类药物、抗纤维化药物等也可以改善肝腹水的水肿情况。
腹腔穿刺引流是一种常规操作简便、效果显著的治疗方法，尤其适用于病情急剧恶化的患者。该方法通过经皮穿刺腹腔，将积聚的腹水引流出来，以缓解腹腔内压力，改善症状。腹腔穿刺引流不仅能够迅速缓解腹腔内的压力，还可以通过检查腹水的化验结果来判断病情和指导治疗。
对于不能耐受或无法控制的肝腹水患者，可能需要考虑肝脏移植。肝脏移植可以从根本上解决肝腹水的问题，但由于供体紧缺、术后需长期抗排异治疗等原因，肝脏移植仅适用于少数病情严重的患者。
综上所述，治疗肝腹水需要针对病因进行治疗、控制症状和并发症，药物治疗和腹腔穿刺引流是常用方法，严重病例可能需要考虑肝脏移植。但是，治疗方案应该根据患者具体情况制定，需在专业医生指导下进行。
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肝腹水检查
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肝腹水的治疗
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肝腹水严重吗
肝腹水也称肝硬化腹水。肝腹水属于一种慢性肝病，它是由大块型、弥漫型、结节型的肝细胞病变，坏死、再生；再生、坏死促使瘢痕的收缩和组织纤维增生，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化会导致肝功能衰退而引起门静脉... 详细»
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