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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
嘴巴内右侧最里面牙齿附近发生肿胀可能是多种原因引起的，包括牙龈炎、牙周炎、牙髓炎等口腔疾病，以下是可能的原因。
牙龈炎是最常见的口腔疾病之一，主要是由于牙菌斑引起的牙龈组织的炎症。症状表现为牙龈红肿、出血、疼痛等，严重的话还可能有口臭、牙齿松动等。治疗上，首先要保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线、漱口等，可以选择漱口药水或者漱口液进行口腔清洁。而对于严重症状的患者，可能需要进行局部清创、牙周治疗，甚至手术治疗。
牙周炎是由于炎症引起的牙周组织损害，一般由于长期的牙龈炎未经有效治疗造成。除了牙龈炎的症状外，还会有牙齿松动、牙缝变大等，严重的话还可能导致牙齿脱落。治疗上，牙周治疗是关键，一般包括洗牙、深石洗、根面平整、牙周矫治、抗菌治疗等。此外，也要保持良好口腔卫生习惯，及时清除牙菌斑。
牙髓炎是由于牙髓组织受到感染和炎症刺激引起的。症状表现为持续性的牙疼痛、牙齿敏感、颜色变暗等。治疗上，要根据病情的轻重和牙齿的保存情况来确定治疗方案，一般包括根管治疗、根尖治疗或者拔牙。
针对不同的病因，治疗方案也会有所不同，因此建议及时就诊得到专业的诊断和治疗。
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