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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
血栓排除与凝血功能是人体生理机制中两个紧密相关但又有所区别的过程。
血栓排除主要依赖于体内的纤溶系统。当血栓形成后，纤溶酶原会被激活成为纤溶酶，它能够分解血栓中的纤维蛋白，使血栓逐渐溶解并排除。此外，体内的单核-巨噬细胞系统也会参与血栓的清除，通过吞噬作用将血栓碎片清除出体外。
凝血功能则是为了防止血液过度流失而存在的生理机制。当血管受损时，血小板会迅速聚集在受损部位，形成血小板血栓以初步止血。随后，凝血因子会被激活，通过一系列复杂的级联反应，最终形成纤维蛋白网，将血小板、红细胞等血液成分网罗其中，形成稳定的血凝块以止血。
两者之间的关系在于，血栓排除是为了防止血栓形成后过度堵塞血管，而凝血功能则是为了迅速止血。在正常生理状态下，两者处于动态平衡中，共同维护着血管的通畅与血液的流动。然而，在某些病理情况下，如动脉粥样硬化、血管损伤等，这种平衡可能会被打破，导致血栓形成或出血等问题的发生。
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