脊柱侧弯如何早发现手术，手术有风险吗?

来源：医联媒体

: 龙厚清 主任医师教授 深圳市人民医院脊柱外科

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据统计，在我国脊柱侧弯的发病率在2%~4%左右，特别是广东地区发病率较高，可达到5.4%。脊柱侧弯在我国的发病率比国外高出一倍，特别是近些年来中小学生发生脊柱侧弯的趋势明显的增加。正常人的脊柱是直的，脊柱侧弯的脊柱是成s型或者是c型的。双肩不一样高，而且双侧胸廓不对称。

脊柱侧弯如何早发现？

脊柱侧弯早期，有几个比较容易观察到的症状。

第一，两个肩膀高低不一样。孩子的肩膀越来越不一样，一边高一边低，是一个症状。

第二，观察肩胛骨。从后边看或者是换衣服、穿衣服的时候，发现两边的肩胛骨不等高，一边是凸出来的，一边是凹进去的。

第三，观察骨盆。骨盆会出现倾斜，一边高一边低，走路的时候出现坡行，好像两条腿不一样长一样，这些都是比较明显的表现。

但是对于比较肥胖的小孩往往会漏掉，这个时候多让孩子弯腰，弯腰的时候出现背两边不一样高，尤其是肩胛骨的地方，前屈90度的时候最明显。这时我们可以发现隐性的，不明显的侧弯，在医学上被称为“剃刀背”，特别容易把隐性的侧弯显示出来。

以上就是早期发现脊柱侧弯的方法，可以通过以上的做法，不需要做什么特殊的检查，就可以看出是否有脊柱侧弯。

脊柱侧弯有手术风险吗？

脊柱侧弯手术是否有风险，需要看患者是怎样理解的。脊柱侧弯手术在骨科跟脊柱外科也算是比较大的手术，任何的手术都是有一定的风险的。特别是这种大手术，手术风险是更多的。手术风险包括神经并发症或者感染，包括在手术的恢复过程中也有一定风险的。

但是这种风险，除非是非常严重或者非常特殊的情况，其它的都是可控制的。比方说出现神经并发症，可以用术中神经监护的方法来缓解，减少神经并发症的发生。假如感染了，术中注意止血、术后的引流，包括术后使用抗生素，这些都能够降低并发症的发生，降低手术的风险。

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