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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
小叶增生和乳腺癌是女性乳腺疾病中常见的两种病变。虽然二者在临床上存在一些相似之处，但是它们有着明显的区别。其区别包括以下几点：
1.增生程度不同：小叶增生是乳腺内细胞增生过多，但细胞仍处于正常状态，不具备癌细胞的特征，通常不会进一步发展为乳腺癌。而乳腺癌是乳腺内的细胞发生了恶性转化，失去了正常细胞的调控机制，有良性肿瘤转为恶性肿瘤的潜在风险。
2.组织学特点不同：小叶增生主要表现为小叶结构的增生和分支，是乳腺正常组织对激素变化的正常生理反应。而乳腺癌则是指乳腺内癌细胞的存在，可以形成肿块或结节，有时伴有溢液、疼痛等症状。
3.影像学特征不同：通过乳腺超声、乳腺X线摄影和乳腺磁共振等检查，可以观察乳腺内结构的异常变化。小叶增生一般表现为乳腺内结构的增生和分支，而乳腺癌则可能在乳房中形成肿块或结节，且有时囊实比例增加。
4.预后和治疗不同：小叶增生的预后相对较好，并且通常不需要特殊的治疗，仅需注意定期复查。而乳腺癌的预后则较为复杂，与其类型、分期、组织学类型等因素相关。乳腺癌一般需要综合治疗，包括手术切除、放射治疗、化学治疗和内分泌治疗等。
小叶增生是一种良性的乳腺疾病，多数情况下不发展为乳腺癌，而乳腺癌是一种恶性肿瘤，需要及时诊断和治疗以避免不良后果。如果发现乳腺异常，应及时就医进行详细检查和诊断。
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