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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病通常指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种心血管疾病，其主要特征是冠状动脉狭窄或堵塞，导致心脏供血不足。肌酐是通过肌肉代谢产生的一种废物，正常情况下由肾脏过滤并排出体外。但是，当肾功能不正常时，肌酐的排泄就会受到影响，导致血液中的肌酐水平升高。
冠状动脉粥样硬化性心脏病引起肌酐偏高可能有以下几种原因：
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病导致肾脏供血不足：冠状动脉狭窄或堵塞会导致心脏供血不足，也会影响到肾脏供血。缺血引起的肾脏损伤会导致肾小球滤过率下降，从而使肌酐排泄受阻，导致血液中的肌酐水平升高。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病相关药物的副作用：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者常常需要服用一些药物，如利尿剂和β受体阻滞剂等，这些药物可能会对肾脏功能产生一定的影响，使肌酐水平升高。
3.合并慢性肾脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病和慢性肾脏病常常相互关联，有一些共同的危险因素，比如高血压和糖尿病。慢性肾脏病本身就会导致肌酐水平升高，而冠状动脉粥样硬化性心脏病会加重肾脏病变，进一步增加肌酐水平。
患者应与医生密切配合，定期检查肾功能并根据医生的建议进行治疗。
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