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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
硝酸异山梨酯片是一种血管扩张剂，主要用于治疗心绞痛和心肌梗塞。以下是对其作用的详细分析：
1.血管扩张作用：硝酸异山梨酯片的主要作用机制是扩张血管，特别是冠状动脉。它通过抑制一种名为磷酸二酯酶的酶，使血管平滑肌细胞中的环鸟苷酸浓度增加，从而导致血管平滑肌松弛，血管扩张。这种血管扩张作用可以增加冠状动脉的血流量，减轻心脏的工作量，缓解心绞痛症状。
2.抗血小板聚集作用：硝酸异山梨酯片还可以抑制血小板的聚集，防止血栓形成。这是因为它可以增加血小板内的环鸟苷酸浓度，从而抑制血小板的活性，减少血小板之间的粘附和聚集。
3.保护心肌作用：硝酸异山梨酯片还可以保护心肌，减轻心肌缺血损伤。这是因为它可以增加心肌细胞内的环鸟苷酸浓度，从而抑制钙离子的流入，减少心肌的氧耗，保护心肌细胞。
总的来说，硝酸异山梨酯片是一种非常有效的心血管药物，对于心绞痛、心肌梗塞等疾病具有很好的治疗效果。然而，它也有一些副作用，如头痛、面部潮红、心动过速等，因此需要在医生的指导下使用。
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