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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
肺结核通常分为活动性和非活动性两种形式。活动性结核感染会引起临床症状，其中发热是最常见的症状之一。所以，肺结核患者反复发烧是正常的现象。
肺结核患者反复发烧的原因是因为病原菌引起的炎症反应。当结核杆菌侵入肺部后，机体免疫系统会产生一系列的炎症反应，包括增加体温、白细胞计数增加等。这种炎症反应是机体抵御病原菌的一种防御机制，需要一定的时间来清除感染。
在治疗过程中，肺结核患者通常会接受长期用药治疗，一般会持续6个月以上。在治疗的早期，患者可能会经历一段时间的症状缓解和症状反复加重的过程。这种情况被称为治疗反应，主要是因为病原菌死亡释放的毒素引起的免疫反应。在这个过程中，患者可能会出现发热、咳嗽、乏力等症状。
除了治疗反应外，肺结核患者反复发烧可能还与一些因素有关，比如药物抗性、其他感染、精神因素等。
总之，肺结核患者反复发烧是正常现象，但需要确保耐药情况明确，适当的治疗，以及维持良好的营养和卫生状态来促进早日康复。此外，及时就诊及遵医嘱进行治疗是非常重要的。
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