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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
气短上不来就咳嗽通常是由呼吸系统的问题引起的，导致这种情况的原因一般包括呼吸道感染、支气管炎、哮喘、肺结核、肺栓塞等。
1、呼吸道感染：当病原体如细菌、病毒侵入呼吸道时，会引起呼吸道黏膜的炎症反应。炎症导致黏膜充血、水肿，分泌物增多，影响气体交换，出现气短、咳嗽。
2、支气管炎：炎症累及支气管黏膜及周围组织，导致支气管黏膜肿胀、分泌物增多、平滑肌痉挛。气道狭窄阻碍了空气的顺畅进出，引发气短和咳嗽症状。
3、哮喘：通常是由于气道的慢性炎症和高反应性引起。接触过敏原或其他刺激物后，气道会发生痉挛、狭窄，同时产生大量黏液，使呼吸受阻，出现气短、咳嗽。
4、肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，破坏肺泡组织，形成结节、空洞等病变。肺部受损影响气体交换功能，同时刺激咳嗽反射中枢，导致气短、咳嗽，并伴有低热、盗汗等症状。
5、肺栓塞：栓子堵塞肺动脉或其分支，导致肺部血液循环障碍。部分肺组织得不到足够的血液供应和氧气，引起肺功能受损，出现呼吸困难、气短、咳嗽，甚至胸痛。
若气短上不来气并咳嗽的症状持续不缓解、加重或伴有其他严重不适，应立即就医。
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