血尿是指尿液中出现血液，通常是由于尿路系统的异常导致的。小腹右侧疼痛可能是由于肾脏、输尿管或膀胱等器官的问题引起的。如果几年前曾经有过一次血尿和小腹右侧疼痛，那么可以初步考虑以下几种可能的原因。
1.尿路感染：尿路感染是引起血尿和小腹右侧疼痛的常见原因之一。细菌通过排尿途径进入尿路，导致感染，引起膀胱炎、尿道炎等症状。如果感染波及到肾脏或输尿管，可能会引发血尿和小腹右侧疼痛。
2.肾结石：肾结石是固体物质在尿液中形成的结晶，通常由草酸钙、草酸钠、尿酸等物质组成。当结石从肾脏移动到尿路时，可能引起输尿管阻塞，进而出现血尿和一侧小腹疼痛。结石的大小和位置决定了症状的严重程度。
3.肾盂肾炎：肾盂肾炎是肾脏的感染性疾病，常由细菌感染引起。其特征症状包括血尿、发热、腰背疼痛和腹部不适。腹痛可能主要集中在受感染的肾脏所在的一侧。
4.肾肿瘤：肾脏肿瘤可能引起血尿和小腹疼痛，尤其是在肿瘤较大或浸润至周围组织时。常见的肾脏肿瘤包括肾细胞癌、肾盂癌等。
除了上述疾病，还有其他一些较少见的疾病也可能导致血尿和小腹右侧疼痛，例如肾动脉瘤破裂、泌尿系结核等。面对这种情况，建议及时就医，并根据医生的建议进行相关检查，以明确病因并接受正确的治疗。同时，保持健康的生活方式也很重要，包括充足的水分摄入、避免过度劳累和保持适当的体重。
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