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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
如果是单纯的血尿,没有蛋白的,这种血尿往往与感染,特别是黏膜的感染,这种粘膜可以分布在鼻窦、分布在咽部,可以在扁桃体的感染,也可能是消化道黏膜的感染,也许是一种慢性炎症性肠病。如果出现的血尿的加重,首先要寻找一下有没有感染的加重。如果有感染的加重,要先治疗感染,随着感染的控制,血尿会自然缓解。
如果不是单纯的血尿,是血尿和蛋白尿都有,要警惕病人出现的新月体,这是比较严重的情况。要根据蛋白尿血尿的严重的程度,来决定要不要做肾穿或者要不要做重复的肾活检,明确要不要更改过去的治疗方案以及强化免疫治疗。这些免疫治疗要包括激素的冲击,激素的口服甚至小剂量激素隔天口服,以及加上激素以外的免疫制剂,包括环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤以及霉酚酸酯。
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iga肾病的治疗
IgA肾病是属于原发性疾病,病变部位在肾小球,它指的是发生在肾小球系膜区,以IgA沉积或IgA为主要临床病变。临床上IGA肾病的病变可不伴或伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区的沉积。其以程度不一的蛋白尿,肉眼血尿或镜下血尿... 详细»
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IgA肾病的症状
IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或者IgA沉积为主,伴随或者不伴随有其他免疫性球蛋白在肾小球系膜区的原发性肾小球疾病,在临床上比较常见的原发性肾小球疾病。该疾病的病因目前还不明确,原发性IgA肾病是由肾脏本身的疾病引起的... 详细»
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IgA肾病能治好吗?得了IgA肾病日常要注意什么?
一位年轻的女性,发现血尿,持续四五天不见缓解,去医院检查,医生初步诊断是肾病。在做完尿常规、血液检查、B超检查等项目后,再进行了肾穿刺检查,最终确诊为IgA肾病。经过几天的治疗,超标的尿蛋白得到了控制,血尿情况也消失了。 详细»
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新月体IgA肾病算绝症吗
新月体的形成是各种原因导致的肾小球毛细血管壁严重损伤和断裂,是肾活检病理类型的一种。如果这种新月体发生在IgA肾病患者身上,临床称为IgA新月体型肾炎。新月体常常见于许多其他肾小球病变中,其形成常提示病情严重,预后不良,... 详细»
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IgA肾病的保健护理
IgA肾病是最常见的一种原发性的肾小球疾病,指的是肾小球系膜区IgA或IgA沉积为主,或者是有其他的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉淀的一种原发性肾小球疾病,病变类型包括毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变及硬化性病变等,常见... 详细»