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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
脓毒血症是一种严重的感染性疾病，常见于外伤、手术、器械引起的感染。病人表现为发热、寒战、全身乏力等症状，严重时可影响多个器官功能，危及生命。因此，对于患有脓毒血症的患者，需要进行全面的护理评估和干预措施，以提高治疗效果和生存率。
一、护理诊断
1.体温异常：患者可能出现高热或低热等症状，需要监测体温并及时采取降温或升温措施。
2.循环系统问题：患者可能出现心率加快、血压下降等症状，需要密切观察患者的心电图、血压等指标，及时调整液体输注量和药物剂量。
3.呼吸系统问题：患者可能出现呼吸急促、氧饱和度下降等症状，需要给予氧疗和呼吸机辅助通气等治疗措施。
4.消化系统问题：患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状，需要注意饮食调理和口服或静脉营养支持。
5.神经系统问题：患者可能出现意识障碍、抽搐等症状，需要进行神经功能评估和相应的药物治疗。
二、护理措施
1.加强病情观察：定期测量体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征指标，及时发现异常情况并采取相应措施。
2.确保通畅的呼吸道：保持患者的呼吸道通畅，避免分泌物堵塞呼吸道；对于需要机械通气的患者，要定期更换呼吸机管路和过滤器。
3.注意营养支持：根据患者的病情和身体状况，制定合理的饮食计划和营养支持方案，保证患者的营养需求得到满足。
4.防止交叉感染：严格执行手卫生规范，加强环境清洁消毒工作，减少交叉感染的风险。
5.做好心理护理：与患者建立良好的沟通关系，了解其心理状态和需求，提供必要的心理支持和安慰。
通过及早发现、及时干预和全面护理，可以有效提高患者的治愈率，减少并发症的发生，最终提高患者的生存率和生活质量。
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