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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
结核性脑膜炎和肺结核是不一样的，是由结核分枝杆菌引起的两种不同类型的结核病。结核性脑膜炎是指结核分枝杆菌侵入脑膜和脑实质引起的感染，而肺结核则是结核分枝杆菌在肺部引起的感染。
结核性脑膜炎是一种严重的疾病，可能会导致严重的神经系统并发症，甚至危及生命，通常由结核分枝杆菌通过呼吸道或血液传播到脑膜和脑实质，症状包括剧烈的头痛、恶心和呕吐、发热、颈部僵硬、意识障碍等。如果不及时进行治疗结核性脑膜炎可能会导致脑积水、脑脓肿甚至死亡。肺结核是结核病中最常见的类型，通常是通过空气中的飞沫传播给他人，初始感染后结核分枝杆菌可能在体内长期潜伏，而没有引起症状，当宿主的免疫系统较弱时，结核分枝杆菌可能复活并引起肺结核。症状包括长期的咳嗽、咳血、胸痛、乏力、食欲不振等。如果不及时治疗，肺结核可导致呼吸系统并发症和全身性并发症。
结核性脑膜炎和肺结核都需要经过严格的抗结核药物治疗，在治疗结核性脑膜炎时，通常需要使用更大剂量和更长时间的抗结核药物。
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