胳膊使劲拽东西后肩膀疼痛可能是由于肌肉或肌腱的过度使用引起的。以下是一些可能导致这种疼痛的原因和建议：
1.肌肉劳损：肩膀的肌肉劳损常常由于运动过度或不正确的姿势引起。可能会感到肩膀酸痛、僵硬或肌肉痉挛。对于轻微的肌肉劳损，可以通过休息、热敷或冷敷来缓解疼痛。适当的伸展和锻炼以及改善姿势也可以帮助减轻肌肉劳损。
2.肩关节脱位：如果肩膀疼痛并且肩关节不能正常移动，可能是肩关节脱位，这种情况通常需要得到专业医生的治疗，通过重新定位脱位的关节，并进行康复锻炼以加强肩膀周围的肌肉和韧带。
3.肩袖损伤：肩袖是一组覆盖肩关节的四个肌肉和其附属的肌腱，如果这些结构受到损伤，可能会导致肩膀疼痛。肩袖损伤通常由重复运动、突然拉伸或摔倒引起。治疗方法可能包括休息、物理治疗、热敷或冷敷，以及手术修复。
4.肩周炎：肩周炎是指肩关节周围的肌腱和粘膜发生炎症。它通常是由于肌肉劳损、姿势问题或慢性重复性运动引起的。治疗方法可能包括休息、物理治疗、药物治疗和适当的伸展运动。
5.神经损伤：肩膀疼痛也可能是由于神经受损引起的，如颈部神经根损伤或纵隔出口综合征。这种情况可能需要进行专业医疗治疗，如药物治疗、物理治疗或手术。
出现上述情况，需要尽早去医院检查，在医生的指导下针对原因进行治疗，并做好日常的护理，有利于身体恢复。
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