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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
老是感觉喉咙右侧有异物，痛的原因有多种，包括急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、会厌炎等，以下是可能的原因分析。
1. 急性扁桃体炎：是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有轻重程度不等的咽部黏膜和淋巴组织的炎症。起病较急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等全身症状。患者可自觉咽部疼痛，多为双侧，也可单侧。吞咽及咳嗽时疼痛可加剧，疼痛可放射至耳部。
2. 扁桃体周围脓肿：常继发于急性扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎急性发作者。早期患者感咽痛逐渐加剧，多伴有吞咽痛，疼痛可向同侧耳部或牙齿放射。脓肿形成后，患者吞咽困难，张口受限，语言含糊不清，口内有恶臭分泌物。
3. 会厌炎：可分为急性和慢性两种，急性者多为病毒或细菌感染所致，起病急，多伴有畏寒、高热、头痛及全身不适等症状。患者自觉喉部疼痛，吞咽时加重，疼痛可放射至耳部。严重者可出现吸气性呼吸困难。
以上只是一些可能的疾病，具体诊断需要结合详细的病史、体格检查和必要的辅助检查。如果出现喉咙疼痛、异物感等症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
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