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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
慢性乙型肝病是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏慢性炎症性疾病，可导致肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。因此，对于慢性乙型肝病患者，定期复查和观察非常重要。以下是一些常见的复查项目和观察指标：
1.乙型肝炎病毒血清标志物：包括乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗体和乙型肝炎病毒核心抗体等。这些标志物可以反映患者的病毒感染状态、病毒复制水平和免疫状态，是评估病情和指导治疗的重要依据。
2.肝功能：包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等。这些指标可以反映肝脏的损伤程度和功能状态，是评估病情和监测治疗效果的重要指标。
3.乙肝病毒的脱氧核糖核酸：乙肝病毒的脱氧核糖核酸检测可以反映患者体内乙肝病毒的脱氧核糖核酸的复制水平，是评估病毒载量和抗病毒治疗效果的重要指标。
4.腹部超声：腹部超声可以观察肝脏的大小、形态、回声、肝内血管和胆管等情况，有助于评估肝脏的结构和功能异常，发现肝纤维化、肝硬化等并发症。
5.甲胎蛋白：甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，对于肝癌的早期诊断和监测具有重要意义。对于慢性乙型肝炎患者，尤其是年龄大于40岁、有肝癌家族史、乙肝病毒的脱氧核糖核酸载量高、肝功能异常等高危人群，建议定期进行甲胎蛋白和腹部超声检查。
患者也需要注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以促进肝脏的康复。
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