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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝二四五阳性是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗体、乙肝 e 抗体和乙肝核心抗体三项阳性，其余两项阴性。通常意味着急性乙肝恢复期、既往感染过乙肝、乙肝病毒携带者等。
1.急性乙肝恢复期：患者曾经感染过乙肝病毒，但现在已经痊愈，身体内的免疫系统已经清除了病毒。这种情况下，患者的肝功能通常正常，HBV-DNA 也检测不到。
2.既往感染过乙肝：患者可能曾经感染过乙肝病毒，但由于自身免疫力较强，已经清除了病毒并产生了抗体。这种情况下，患者的肝功能通常正常，HBV-DNA 也检测不到。
3.乙肝病毒携带者：患者可能是乙肝病毒携带者，即 HBV-DNA 阳性，但肝功能正常。这种情况下，患者需要定期复查肝功能和 HBV-DNA，以监测病情变化。
乙肝二四五阳性通常是好的结果，提示患者已经对乙肝病毒产生了免疫力。
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