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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
上半身游走性疼痛是指在胸部、肩部、颈部等部位出现的不定位、间歇性的疼痛。导致上半身游走性疼痛的原因有很多，包括神经源性疼痛、心血管疾病、循环系统疾病、炎症性疾病和神经病理性疾病等。
1、神经源性疼痛：压迫或损伤脊髓、颈椎或神经根可能导致上半身游走性疼痛。例如，颈椎间盘脱出或退变可能压迫神经根，引起上肢游走性疼痛。此外，脊髓多发性硬化等神经系统疾病也可能引起上半身的疼痛。
2、心血管疾病：心肌缺血、心绞痛或心肌梗死时，疼痛往往开始于胸部，然后放射到上肩膀、上臂、手臂等上半身部位，呈游走性分布。此外，心脏瓣膜疾病和心包炎等心血管疾病也可能引起上半身疼痛。
3、循环系统疾病：如高血压、动脉硬化等，可能导致上半身游走性疼痛。当血液通过狭窄或堵塞的血管时，供应上半身的血液流动会受到限制，引起组织缺氧，从而导致疼痛。
4、炎症性疾病：如类风湿性关节炎、红斑狼疮等，可能引起上半身疼痛。这些疾病常常导致全身关节和组织的炎症，以及全身痛和疼痛性条件的发展。
5、神经病理性疾病：如三叉神经痛或带状疱疹，可能导致上半身游走性疼痛。这些疾病通常由病毒感染引起，会影响神经传导和感知疼痛的能力。
请注意，以上回答仅供参考。确切的原因需要通过医生的评估和相关的检查来确定，并制定相应的治疗计划。如果有类似的症状，建议尽早就医，以便得到及时的诊断和治疗。
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