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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
脸腮酸痛、牙齿不固定酸胀痛可能的原因包括咬合创伤、牙齿敏感、牙髓炎等。
1.咬合创伤：长期单侧咀嚼、咬硬物或夜磨牙等，会使牙齿和牙周组织承受过大的力量。这可能导致牙周膜损伤和牙槽骨吸收，引起牙齿松动和酸痛，同时累及周边肌肉和组织，导致脸腮酸痛。
2.牙齿敏感：牙齿表面的牙釉质磨损或牙龈退缩，使牙本质暴露。外界刺激如冷、热、酸、甜等容易通过牙本质小管传递到牙髓，引发牙齿酸胀痛。这种刺激有时也会影响到周边组织，导致脸腮有酸痛感。
3.牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓导致炎症。牙髓腔内压力增大，刺激神经引起剧烈疼痛，疼痛可放射至同侧面部和头颈部，导致脸腮酸痛。牙齿会对温度刺激尤其敏感，产生剧痛。
4.根尖周炎：牙髓炎症未得到及时治疗，炎症扩散到根尖周组织。根尖周组织受到炎症刺激，产生胀痛和咬合痛，疼痛可扩散至脸腮部位。严重时会在根尖部位形成脓肿，导致脸腮肿胀和疼痛加剧。
如果脸腮酸痛和牙齿疼痛持续不缓解、加重或伴有发热等其他不适，应尽快就医。
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