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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
老年人再次发生脑梗时，应根据具体病情选择合适的治疗方案，主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 一般治疗：包括卧床休息、维持呼吸功能、调控血压、血糖和体温等。
2. 药物治疗：根据患者的病情不同，药物治疗的选择也有所不同。对于大面积脑梗患者，应在发病后尽早给予溶栓治疗，常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶等。对于一般的脑梗患者，可使用改善脑循环、抗血小板聚集、保护神经等药物进行治疗，常用的药物有依达拉奉、胞磷胆碱、阿司匹林、氯吡格雷等。
3. 手术治疗：如果患者病情严重，出现脑疝等并发症，需要进行手术治疗，以清除血肿、缓解颅内高压等。
除上述治疗外，还需要积极进行康复治疗，包括物理治疗、言语治疗、认知训练等，以促进患者的康复。
总之，老年人再次发生脑梗时，应及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方案，以提高患者的生活质量。
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