脑梗死应该吃什么药

: 潘琪主任医师教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经外科

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脑梗死是一种常见的脑血管疾病，是由于脑血管阻塞导致脑部缺血缺氧而引起的。治疗脑梗死的药物主要包括以下几类：

1.溶栓药物：溶栓药物可以溶解血栓，恢复血流通畅。常用的溶栓药物包括组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等。这些药物必须在发病后尽早使用，通常在4.5小时内开始使用效果最佳。但是，溶栓药物也有一定的风险，如出血等副作用，因此需要严格掌握适应症和禁忌症。

2.抗血小板药物：抗血小板药物可以防止血小板聚集，减少血栓形成的风险。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物适用于轻度或中度脑梗死患者，但对于大面积脑梗死或有出血倾向的患者不适用。

3.抗凝药物：抗凝药物可以抑制血液凝固，预防血栓形成。常用的抗凝药物包括华法林、达比加群等。这些药物适用于高危人群或已经发生过脑梗死的患者，但需要注意剂量和监测凝血指标。

4.支持治疗药物：支持治疗药物可以帮助维持生命体征稳定，促进神经功能恢复。常用的支持治疗药物包括甘露醇、地塞米松等。这些药物通常用于急性期的治疗，但长期使用可能会产生一些不良反应。

总之，针对不同类型的脑梗死患者，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物治疗方案。同时，患者也需要积极配合医生的治疗和管理，注意生活方式的调整和康复训练，以提高治疗效果和预后质量。

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