脚大拇指走路疼一年以上可能是由多种因素造成的，其中最常见的原因包括鞋子不合适、趾骨骨刺、骨骼畸形或踝部扭伤等。
1.鞋子不合适有关：如果经常穿着不合适的鞋子，尤其是高跟鞋或者鞋子前端挤压脚趾的话，有可能导致趾骨受压，进而导致疼痛。建议尽量选择合适的鞋子，尤其是鞋子的前端需要留出足够的空间，避免过于挤压脚趾。
2.趾骨骨刺：长时间的受压或者摩擦可能导致趾骨生长骨刺，从而刺激到周围的神经和组织，引起疼痛。如果检查确认确实是趾骨骨刺的话，可能需要进行手术治疗来将骨刺去除。
3.骨骼畸形或踝部扭伤：骨骼畸形可能导致足部骨骼分布不均匀，从而引起疼痛。而踝部扭伤可能导致足部支撑力不均，也会导致趾骨受压，引起疼痛。
总的来说，脚大拇指走路疼一年多了，可能是由多种因素造成的，需要进行系统的检查和治疗。建议尽快去医院找专业的骨科医生进行详细的检查，制定合理的治疗方案，才能够有效地解决这个问题。
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